Здоровый образ жизни

Профилактика подростковых суицидов

Актуальность проблемы подростковых суицидов

• Россия занимает ведущее место в Европе по количеству самоубийств среди детей и подростков

• По данным ВОЗ:

      Россия  – 19-21 случай на 100 тыс. населения

      В мире – 7 случаев на 100 тыс. населения

• По данным Всемирной психиатрической ассоциации наиболее уязвимой в отношении самоубийства возрастной группой являются старшие подростки в возрасте от 15 до 19 лет.

• На каждое законченное самоубийство у подростков приходится попыток до 100-200 суицидальных попыток

Особенности подросткового возраста

• противоречивость чувств, импульсивность

• сочетание чувствительности, ранимости, романтизма и жестокости, холодности

• завышенная самооценка и неуверенность в себе

• максимализм в оценках и неспособность к принятию аргументированных решений;

• упрямство и внушаемость

• недостаточно развитой способностью к объективной оценке конкретных поступков, к самоконтролю поведения

• феномен группирования

Наиболее частые причины суицида у подростков

• Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания

• Действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство и ревность

• Переживания, связанные со сложной обстановкой в семье, со смертью, разводом или уходом родителей из семьи

• Чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения

• Боязнь позора, насмешек или унижения

• Страх наказания

• Любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность

• Чувство мести, злобы, протеста, угроза или вымогательство

• Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации, повлиять на другого человека

• Сочувствие или подражание товарищам, кумирам, героям книг или фильмов

Факторы риска

• Дисгармоничность в семейных отношениях

• Особенности личности

• Трудно протекающий пубертат

• Злоупотребление алкоголем, ПАВ, зависимости

• Депрессивное состояние с переживанием обиды, безнадежности, одиночества, гнева, безысходности

Депрессивные состояния у подростков

• Депрессивные состояния – это тревожный сигнал эмоционального неблагополучия подростка

• Депрессивные состояния у подростков нередко плохо осознаются самими детьми и могут выражаться в нарастании агрессивного поведения, упрямства, оппозиционного поведения, ухода в себя

Наиболее частые признаки депрессии

• часто грустное настроение, периодический плач, чувство одиночества, бесполезности

•  вялость, хроническая усталость, безнадежность и беспомощность

•  снижение интересов к деятельности или снижение удовольствия от деятельности, которая раньше ребенку нравилась

•  поглощенность темой смерти

•  постоянная скука

•  социальная изоляция и сложности во взаимоотношениях

•  пропуск школы или плохая успеваемость

• значительные изменения сна и аппетита

• деструктивное (разрушительное, отклоняющееся) поведение

•  чувство неполноценности, бесполезности, потеря самоуважения, низкая самооценка и чувство вины

• повышенная чувствительность к неудачам или неадекватная реакция на похвалы и награды;

•  повышенная раздражительность, гневливость (зачастую из-за мелочей), враждебность или выраженная тревога

•  жалобы на физическую боль, например, боль в желудке или головную боль

•  сложности концентрации внимания

Общие черты суицидов

• Цель   суицида  –  нахождение решения

• Суицид – способ  бегства от «душевной боли»

• Основная  суицидальная эмоция это беспомощность, безнадежность

• Общим внутренним отношением к суициду является двойственность переживаний

• Общим состоянием психики является сужение эмоциональной и интеллектуальной сфер личности

• Общим коммуникативным актом при суициде является сообщение о намерении

Особенности подростковых суицидов

• Психологический смысл подросткового суицида  это «крик о помощи», или «протест, месть»

• Часто встречается подражательное суицидальное поведение

• Несерьезность, мимолетность и незначительность (с точки зрения взрослых) мотивов, которыми дети объясняют попытки самоубийства

На что следует обращать внимание в поведении ребенка

• сообщение о принятии решения о самоубийстве (прямое и косвенное)

• фиксация на теме смерти в литературе, живописи, музыке; частые разговоры об этом, сбор информации о способах суицида

• активная предварительная подготовка к выбранному способу совершения суицида

• раздражительность, угрюмость, подавленное настроение, проявление признаков страха, беспомощности, безнадёжности, отчаяния, чувство одиночества

• негативные оценки своей личности, окружающего мира и будущего, потеря перспективы будущего

• постоянно пониженное настроение, тоскливость.

• необычное, нехарактерное для данного ребенка поведение, стремление к рискованным действиям, отрицание проблем

• снижение успеваемости, пропуск занятий, невыполнение домашних заданий

• символическое прощание с ближайшим окружением

Как правильно построить разговор с подростком

• Выслушайте и постарайтесь услышать

• Будьте готовы обсуждать планы и проблемы подростка

• Подчеркивайте временный характер трудностей

Ищите конструктивные выходы из ситуации

Чего следует избегать во время разговора с подростком

• осуждения, критики, обвинений, угроз, споров

• допросов, расследования

• указаний, приказов

• морализирования, поучений

• высмеивания

• невыполнимых обещаний

Что рекомендуется  говорить

• поощрять открытое выражение мыслей и чувств

• быть понимающим и заботливым

• слушать, задавая вопросы

• дать понять, что вы слышите и понимаете 

• иногда «держать паузу», давать ребенку собраться с мыслями

• предложить помощь, сотрудничество в решении проблемы

• вселить надежду

Что можно сделать для того, чтобы помочь ребенку

• Будьте внимательны к любым признакам возможной опасности

• Принимайте ребенка как личность

• Будьте собеседником

• Оцените степень риска, критичности ситуации

• Не оставляйте ребенка одного в кризисной ситуации

• Обратитесь за помощью к специалистам

Куда можно обратиться за помощью

• Всероссийский подростковый  телефон доверия 8 (800) 200-01-22

• Телефон доверия ОПБ им. К. Р. Евграфова 545 – 777

• Кабинет медико-психологической помощи на базе дневного стационара №2 ОПБ им. К. Р Евграфова 54-78-26

Подготовила врач психиатр Молчанова Н.А.